天辰用户注册,世卫组织数据显示,全世界有10亿多人需要一种或多种康复辅具,其中大多数是老年人和残疾人。
在中国,有着康复医疗需求的人群规模远超一亿人。 随着国内人口老龄化程度的加深,以及老年人患各种疾病的比例上升,这一数据也将持续增加。
日益增多的现实养老需求,让国内大健康产业近几年不断细分延伸,康复辅具开始进入一些老年家庭。
如今,全国各地区已陆续开展康复辅具社区租赁服务,在政策利好和社会多方推动的共同努力下,加上长护险不断扩大试点,我国辅具租赁市场未来是一片值得探索的蓝海。
说到老年人用品,有一类特殊用品就是康复辅助器具,它可以帮助老年人、残疾人、伤病人改善生活质量和促进康复,涉及起居、洗漱、饮食、移动、如厕、家务、交流等生活的各个方面。但是,目前我国很多老年人家庭对康复辅助器具都不太了解。为此,新近印发的《规划》提出,要在有条件的街道、社区发展嵌入式康复辅助器具销售和租赁网点,促进优质产品的应用推广。
康复辅助器具是改善、补偿、替代人体功能和实施辅助性治疗以及预防残疾的产品。主要用于老年人、残障人士、伤病人士等功能障碍者改善生活质量和促进康复。而辅具租赁,辅具进社区则是指辅具租赁和回收再利用,残疾人、老年人有短期应急的辅具需求,可以就近到社区租借,到期归还,以此循环利用。康复辅助器具不仅可以提升老年人自理能力,还能改善伤残人士生活质量。康复辅助器具社区租赁既是民政事业新的发展点,也是有效助力缓解全省老年人、残疾人、伤病人生活困难的一件好事、实事。
国家统计局数据显示,预计到2025年,我国老龄人口将突破3亿,同时目前我国残疾人口超8500万。其中,失能、半失能老人、残疾人对康复辅助器具需求量较大。
要让康复辅助器具进家庭、进社区,不仅要让服务对象“用得上”,还要“用得起”“用得好”。要让服务对象“用得好”,关键是严守质量关和清洁关。从老人或残疾人提出需求开始,服务企业开展配置评估,推荐适配的产品,老人体验后确定租赁,由企业负责送货上门安装,并指导使用,一旦使用期间如果遇到有损坏、维护保养、更换辅具等问题,企业要及时提供相应服务。租赁结束后企业上门回收,并进行专业清洗消毒。对康复辅助器具集中清洁、消毒、保养、维修,清洁设备、操作人员、租赁频次等数据全流程可追溯,确保安全规范。
第七次人口普查,我国人口中60岁以上人口约2.6亿人,约占全部人口的18.70%。从康复需求人群来看,老年人是主要群体,部分老年疾病无法通过手术等有效方法根治,康复成为缓解的主要方式,治疗理念也可能会向“早发现、早治疗、早康复”转变。而且老年人群逐渐成为非常庞大的群体,老年的人生活质量也将会成为社会议题的重要组成部分, 更多的活力相 对充沛的老年群体,他们对生活质量的要求也会更高。2019年我国康复需求总人数达到4.6亿人,其中肌肉骨骼疾病患者数 量最多,2019年达到3.2亿人,其次为感觉障碍和神经系统疾病,患者人群分别达到1.4亿人和0.6亿人,其中老年人群体超 过50%。
临床康复一体化:疾病康复的需求其实很大,但当前临床治疗与康复治疗分离,科室之间衔接不紧密,患者从临床治疗导 流到康复治疗过程不通畅。从早期康复介入率看,骨科、神经内科早期(术后24-48小时内)康复介入率均在10%左右,重症 医学科病房在15%左右,而且当前公立医院康复科也主要收治神经康复和骨关节康复的患者,对于其他心脏康复、肿瘤康 复的患者收治比例还较少 。未来临床康复一体化趋势加强,有望通过临床团队或康复团队主导,患者在疾病恢复的同时, 功能也得到恢复。
老年康复以老年人为主体,包括失能、半失能以及活力老年群体,是康复与老年人的复合学科,涉及的康复项目包括老年 人常见疾病康复、心理康复、生活能力康复等。高龄老人本身就面临身体机能的下降,基础病多,行动不便,社会地位相 对弱势,尤其是无法自理的老年人,这同时也会衍生老年人的心理疾病、抑郁、睡眠障碍,个人尊严感缺失等一系列精神 类疾病。
慢病康复:以高发病率的高血压、糖尿病、关节炎、心脑血管病和呼吸系统疾病为康复治疗的主要病种。慢病康复涉及的 病种通常病程长,稳定期后转为居家康复,康复技师提供上门服务难度大,依赖病人及家属自主管理、自主训练,部分基 层医院、卫生中心也设有特色的慢病康复中心。2019 年中国的高血压、心脏病等慢性循环系统疾病患者为 3.4 亿人,慢性 呼吸系统疾病人数为1.4亿人,慢性肾病人数为 1.3 亿人,糖尿病人数为 1.2 亿人,乙肝丙肝人数高达 1.1 亿人,整个慢病 患者群体数量较庞大, “互联网+”的慢病管理平台层出不穷。
前沿领域:传统的人工或简单的医疗设备已经不能满足患者的康复需求,康复机器人可以减少人员陪护,而且更有成效地 帮助病患实现康复。根据Frost & Sullivan,中国康复机器人市场自2017年起步,2018年市场规模达到2.1亿元,预计未来几 年将以57.5%的年复合增长率增长,2023年约达20.4亿元。
三级体系:2011年,卫生部发文提出要建立完善的三级康复医疗体系,急性期患者主要在公立综合医院就诊,生命体征平 稳进入亚急性期后转院至康复专科医院,随后前往社区机构或者居家进行恢复,形成公立与私立医疗机构互补模式,充分 利用有限的医疗资源。
一级市场:康复医疗市场的巨大需求吸引了市场企业纷纷入局康复医疗市场。数据显示,2019年我国康复医疗细分领域中,投融资情况占比超过10%的为康复机器人,其次为远程康复、康复护理及骨关节康复。其中,康复机器人占17%,远程康 复占15%、康复护理占13%、骨关节康复占11%。
物理治疗技术迭代:物理治疗指利用人工物理因子治疗,如电疗法、磁疗法、光疗法、超声疗法、热疗法、冷疗法、水疗 法、生物反馈疗法等,也有利用自然中的物理因子疗法,如气候疗法、日光疗法、海水疗法、泥消疗法等。现代物理学的 进步促进了物理疗法的发展,如17世纪的静电疗法、18世纪的直流电疗法、18世纪下半叶的日光疗法、19世纪的感应电疗 法、直流-感应电诊断、直流电药物导入疗法、激光疗法等。
国产康复器械公司研发投入加大:以上市公司伟思医疗为例,伟思自2009年进入盆底修复市场后,一直注重自主研发,研 发投入持续增加,2021年公司研发费用支出约0.64亿元,占营业收入比约14.77%。
为康复科提供整体解决方案和适当人才培训更能满足康复科需求。传统的以产品买卖为主要形式的销售模式在目前的康复 领域有些困难,很多康复室建设了,设备投入之后,康复工作并没有开展起来,主要因为对康复的重视不足以及康复人才 的缺乏。康复器械厂商不仅需要帮助医院康复科投入设备、培训人才,也需要做一定工作导入患者。
康复科周转率高。截至2020年,全国共设立三级医院2996家,二级医院10404家,一级医院12252家,其中康复专科医院739 家。2012-2020年我国康复的门急诊诊疗人数呈现缓慢上升到2020年达4837.2万人次。同时康复科的出院患者占比逐年上升,占比从2013年的0.64%提升到2020年的1.74%,从这个角度看,康复科病人的周转速度要快于其他科室。
在康复辅具里,最刚需的品类大多价格高昂,且老年人的使用周期存在阶段性,在经历多年的探索发展阶段后,辅具租赁这一模式应运而生。
与直接购买不同,租赁辅具在满足老年人多样化辅具需求的同时,可以极大缓解老年家庭的经济负担。循环利用的方式也更加环保和可持续,减少资源浪费,是推进辅具市场加速渗透老年用户的有效路径。
2022年2月,国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》,其中要求增加老年健康服务资源供给,建立老年用品产品目录,在有条件的街道、社区,发展嵌入式康复辅助器具销售和租赁网点。
上文谈到,康复医院、养老机构作为B端,收治的患者数量多,患者临床诊疗、康复治愈的周期普遍较长,对辅具的需求量大且高频,通过批量订购的方式配备辅具更能满足不同患者的多元需求,也更符合医院及机构的经营特性。
不过,对于社区居家场景的老年人或者残疾人而言,用租赁替代购买,无疑是满足他们多元康复需求一种更为经济高效的方案,既能够降低老人使用辅具的价格门槛,又能够让辅具产品循环利用,发挥最大价值。
以某品牌智能辅助移动机器人为例,该款产品电商零售价格在20000元左右,上海市租赁价格为4200元一个周期(即6个月),补贴后用户实际租赁价格为2700元,几乎相当于原价的十分之一,门槛极大降低。
由于老年人身体恢复的周期较长,日常康复过程中换药、清洗、按摩和复健等步骤相当频繁。出于对经济负担和心理自尊等方面的顾虑,老年人更愿意在熟悉的环境中进行康复治疗。
据统计,目前我国75%的慢性病患者希望能在家中完成自我康复和自我训练等流程,他们认为,人员流动密集的医院或养老机构无法满足他们对于私密性和便利性的要求。
除外,目前国内康复专科床位的供给严重不足,也给居家场景下的康复辅具租赁带来了新的发展机会。
值得一提的是,除了现有人群和场景以外,辅具租赁这一模式有着更大的想象空间,不仅局限在老人或者残疾人等人群及家庭场景,也可以嵌入公园、餐厅、室内活动场合以及旅游景点的基础设施之中,甚至是在医院、养老机构等场景中灵活运用。
蔚尔在全球多个机场开展自动无人驾驶服务测试,帮助乘客尤其是行动不便的乘客通过乘坐蔚尔智能代步车快速抵达登机口。目前,这一模式在东京羽田机场已经实现商业化落地。
邦邦机器人的代步车去年曾以租赁的方式出现在迪士尼等景区,成为游客尤其是腿脚不便游客的代步工具。
知名轮椅品牌互邦轮椅则通过“公益租赁”模式探索辅具租赁的新场景,在上海、北京、成都等地的医院、社区、敬老院投放共享轮椅,采用“免费+共享租用”的半公益模式,用户可短时间内免费租借,超出规定时长则收取少量费用。
互邦轮椅也正计划在医院范围内推出“共享担架”“共享陪护床”等延展项目。不过,业内人士透露, 公益租赁项目的使用人群还很有限,“共享轮椅”业务仍处于负盈利状态。
尽管这些新的人群和使用场景仍处于探索阶段,但也为辅具租赁市场带来了新的可能。未来,这一市场还有很多值得发掘的机会和空间。
