近日，中国政府采购网发布了《文山市紧密型医疗卫生共同体检验试剂及耗材配送综合服务采购项目（二次）中标结果公告》。
据悉，文山市紧密型医共体旗下覆盖4家市直医疗卫生单位、4个社区卫生服务中心、14家乡镇卫生院。
该项目主要就是为文山市医共体的22家医院遴选耗材试剂配送商，分两个标段，服务期限三年，预算高达1.2亿元。
结果显示每个标段仅1家企业中标，由文山市城乡医疗开发投资有限公司、云南润达康泰医疗科技有公司分别独家拿下这22家医院未来三年所有非药字号和药字号耗材试剂的配送！
这已不是近期第一起区域联合打包项目。近几年，县域医疗市场耗材采购配送打包，开始渐成趋势，尤其今年以来，这种联合打包模式的扩围跑出了惊人“加速度”。
4月16日，西林县公立医院集团医用耗材SPD供应链集约化服务项目中标结果下发。
项目旨在为西林县公立医院集团遴选一家医用耗材药品SPD供应链集约化服务项目服务商，负责医院智慧物流建设及建设后的药品、试剂、耗材配送服务，服务期限长达六年。
该集团整合了全县医疗卫生资源，成员包括：西林县人民医院、西林县妇幼保健院、西林县中医医院、11家乡镇卫生院以及全县所有政府办村卫生室。其未来6年的医用耗材配送管理，最终被广西点锐商贸有限公司和广西九州通医药有限公司联合体包揽！
同样是4月16日，余杭区第三人民医院医共体发布公开招标，采购医共体检验项目配套试剂耗材配送服务，预算金额5000万元，服务期限为三年。
采购内容：包括检验试剂、耗材集采、检验外送、特殊检验项目检测及病理检验等；
据悉，余杭区第三人民医院医共体共计8家医疗机构:余杭区第三人民医院和良渚街道、仁和街道、瓶窑镇、径山镇、黄湖镇、鸬鸟镇、百丈镇七家社区卫生服务中心。这8家医院未来三年的试剂耗材配送也被一并打包出去了。
更早之前，包括元谋县紧密型医共体、普定县中医医院医共体......等均将医用耗材及检验试剂采购配送打包给一家企业。该模式下，院内耗材供应配送商数量迎来极度压缩！
而数量压缩的同时，也意味着筛选逻辑的巨变。全县乃至全市范围内耗材试剂统一招标、配送，仅遴选一到少数几家，对中标企业的遴选标准自然也水涨船高。
此前崇州全市18家公立医院耗材也被4家供应商打包：该项目4个包，最终由重庆医药集团四川医药有限公司、重庆医药集团四川供应链管理有限公司、国药集团西南医药有限公司、四川海王医疗科技有限公司这4家大型流通企业拿下。
这18家医院，仅3家是市级医疗机构，其余15家均为基层医疗机构。在其招标文件中，我们能看到对中选企业的标准是：经营能力强、实力雄厚、信誉好。
中物联医疗器械供应链分会统计的SPD项目信息便显示，89%的SPD项目由医疗器械商业企业作为运营商，其中又以全国性商业企业和地方区域龙头企业为主，如国药、上药、华润等。
这些龙头企业通过资源聚拢、优势整合、高效运营，不断获得市场。包括此前许多区域联合打包项目，最终都纷纷被少数或一家巨头包揽，而以往这本是中小企业的“主场”。
无疑，当流通巨头在县域市场开启疯狂跑马圈地，意味着大批做地方市场的经销商、配送商要开始被迫撤离...
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